摆脱你脑中名为“强迫”的恶魔
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摆脱你脑中名为“强迫”的恶魔

发布-济南心理咨询 | 查看- | 发表时间-2016/12/3
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张琳

你身边有没有这样一种人?他们对待某些事情过于认真以至于刻板,并常常伴有一些令人费解的举动,比如:出门后走出100米会重新回来检查房门是否锁紧;碰到脏东西怕得病就反复洗手以保持干净;睡觉前反复检查窗帘及一些角落……如果这些行为的顺序反了或是中间被打断了,他们就要重新开始,否则就会持续焦虑。这些人常因这种无意义的举动而耗费大量时间,进而感到痛苦不堪。其实,以上种种表现正是“强迫症”的症状,这些小小的“怪癖”正是患者强迫自己的结果。

强迫症是一种常见的心理障碍,它的影响广泛,不分历史时期,不分国籍,不分文化。不同人群中患病率在1%~3%之间。强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。另外,强迫症患者通常都有这样的特点:他们对自己期望过高,即使不断努力,仍难达到目标,还非常要强、追求完美,内心却又自卑。因而一旦遇到不良生活事件,他们就会表现得难以适应,内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。

强迫症的症状主要分为强迫思维和强迫行为。长期思维纠缠强迫症的危害是很大的,因为不由自主的思想纠缠、或刻板的礼仪和无意义的行为重复,会严重影响患者注意力的集中,影响患者的学习和工作,甚至使其完全丧失学习工作能力,导致精神残疾。患者想摆脱,但常常是以失败告终,造成内心的极大痛苦。莫名紧张焦虑强迫症患者会产生莫名的紧张焦虑,他们不仅将自身的思维模式强加给别人,而且还会强迫自己进入某种不良状态,如做任何事情都要求完美无缺、常有不安全感、穷思竭虑、拘泥细节,甚至生活小节也要“程序化”。强迫症对家庭功能存在着明显的不良影响,如,强迫症患者会要求家庭成员为避免受污染而重复洗涤等,家庭成员可能会因为不能达到患者的要求而出现愤怒或言语上的辱骂,特别是患者的配偶或父母,可能会因为不理解患者的病情而斥责他们,又因他们出现焦虑抑郁而感到内疚。

虽然强迫症是一种咨询较困难的心理障碍,但只要采取恰当的咨询方法,多数患者可以获得良好的疗效。然而强迫症患者经常被误诊,因为其症状常常被其他症状所掩盖,比如抑郁、焦虑、饮食紊乱等。直到最近,人们都不太重视强迫症与焦虑症之间的区别,将其视为后者的一种。的确,焦虑是强迫症的表现之一,但混淆两者之间的差异是危险的。对强迫症患者来说,最重要的是认识到强迫症是一种疾病,需要医疗救助,就像受伤的人需要咨询一样。

目前对强迫症最有效的咨询方法,是药物咨询和认知行为疗法的结合。认知行为疗法是一种心理护理,它认为人的情绪来自人对所遭遇事情的信念、评价或解释,而非来自事情本身;向患者指出其信念失调,能帮助他们重新认识自己,逐渐改变行为方式。进行心理护理时,应以支持心理咨询为主要内容,坚定病人的咨询信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度。建立有效的沟通,了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。注意沟通技巧,注意沟通技巧,讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。

当今社会压力增大,强迫症的发病率也在持续升高。为了不失去最佳咨询时期、减小强迫症带来的伤害,人们需要更全面、更科学地认识强迫症,从而更理性、更平和地与脑中的“恶魔”作战。
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